ЕРЕВАН, 30 окт – Sputnik. Базовая стоимость страхового полиса снизилась с 164 до 129,6 тыс драмов ($337) из-за изменений актуарных расчетов (расчетов вероятности страховых случаев заболеваний и госпитализации - ред). Об этом заявила министр здравоохранения Армении Анаит Аванесян в ходе обсуждения проекта госбюджета на 2026 год на уровне парламентских комиссий.
Отвечая на вопрос независимого депутата Овика Агазаряна, министр не подтвердила (но и прямо не опровергла), что в пересчитанном страховом пакете снижается объем услуг, отметив, что изменилась лишь расчетная частота страховых случаев.
Она также повторила, что страховка не "покроет" потребности во всех медицинских услугах, но сделает их доступнее разным группам населения. Например, в республике очень низкая обращаемость к врачу среди лиц старше 65 лет, если у них нет хронических болезней или инвалидности.
"То есть эти люди - несколько сот тысяч – почти не пользуются медицинскими услугами. По базовому страховому пакету они получат, если и не все, то хоть что-то выше нуля", - добавила министр.
Эти уязвимые группы были одной из причин, почему государство не стало делегировать медицинское страхование частным компаниям, а решило организовать ее самостоятельно, добавила Аванесян.
"Частные компании конкурировали бы между собой за молодых людей, Пожилые, дети и лица с инвалидностью их не интересовали бы. Да и сейчас пожилого человека или вовсе не застрахуют, или назначат неподъемно высокую цену", - сказала она.
По ее словам, у государственного страхования есть и еще одно отличие от ныне существующего частного. Частные страховщики, как правило, гарантируют покрытие медицинских услуг (без дифференциации) в рамках какого-то коэффициента (условно, в 5- или 10-кратном размере годового страхового полиса).
"У нас логика иная: мы за каждый вид медицинской услуги назначаем предел компенсации, выше которого пациент платит сам. Что касается стоимости услуг, то ее определяют не больницы - мы предлагаем им работать с нами по этим ценам", - заявила министр.
Прейскуранты подробно обсуждались с больницами и основаны на расчете того, что именно включает любой вид медицинской услуги (например, анализы, операция, постоперационная помощь и так далее).
Напомним, правительство Армении одобрило программу всеобщего медицинского страхования в феврале 2023 года и планировало внедрить ее в 2024-м, но затем отложило на 2 года.
С 2026 года, базовая стоимость медицинской страховки составит 129,6 тысяч драмов ($322) в год и будет полностью субсидироваться лицам до 18 и старше 65 лет, как и гражданам трудоспособного возраста, относящиеся к социально необеспеченной категории или имеющим инвалидность. Граждане с ежемесячным доходом более 200тыс драмов ($520) будут оплачивать страховку самостоятельно. По данным Минздрава, с учетом всех этих групп населения, в 2026 году медстрахование должно вступить в силу для примерно 1 млн 700 тыс человек.
На субсидии в рамках всеобщего страхования ы 2026-м будет выделено 130 млрд драмов ($338 млн).